確診在家傷病給付怎麼算？如何申請？5大QA一次看懂
2022-05-11
疫情持續升溫，確診勞工因隔離無法工作，收入恐受影響，勞動部放寬規定，確診者居家照護，也可請領勞保傷病給付；而指揮中心逐步鬆綁輕症解隔的條件，居家照護由原本10+7改為7+7，因此請領勞保傷病給付的金額也就不同，關鍵在於確診日期。
中華人事主管協會資深講師黃竑鈞指出，確診勞工不論是收治在醫院、集中檢疫所、防疫旅館或居家照護，以致未能取得原有薪資，都可依據《勞工保險條例》規定，在不能工作的第4天起，請領勞保傷病給付，他建議民眾善用勞保局網站（https://www.bli.gov.tw/0100394.html）可算出實際給付金額。
勞保傷病給付公式： （月投保薪資÷30天）×50％×無法工作天數＝給付金額
一、關鍵日期是哪天？
指揮中心在5/7鬆綁隔離措施，由10+7改為7+7，指揮官陳時中並宣布5月8日起檢驗陽性的確診者都適用，但不回溯5/8之前的確診者，因此關鍵日期在5月8日之前或之後確診的勞工，申請傷病給付的金額大不同。
二、如何計算天數？
所謂的10+7或7+7，是指居家照護天數+自主健康管理天數，後面的7天自主管理，無法請領傷病給付。
舊制的10天，依據規定在不能工作的第4天起，請領勞保傷病給付，換算下來可申請7天給付；新制改為7+7，也就是將10天縮短為7天，那麼確診勞工可申請4天給付。
三、如何計算給付金額？
給付金額以「平均月投保薪資」為計算基礎，並非月薪總額。以最近6個月的月投保薪資合計除以6計算，投保薪資依據每位勞工薪資總額不同，分為14個級距，最高級距為第14級，凡是月薪在43,901元以上的勞工，月投保薪資為45,800元。依新舊制不同，最高投保薪資45,800元的確診勞工，可領到3,053元（新制7+7）或5,343元（舊制10+7）。
假設年輕人大偉月薪35,000元，月投保薪資為第9級：36,300元，在5月1日確診，隔離措施為10+7，在第4天起可請領傷病給付，因此可請領5月4日-5月10日共7天的給付金額，算出（36,300÷30）×50％×7＝3,053元。
若大偉在5月10日確診，隔離措施已改為新制7+7，因此大偉在不能工作的第4天起，可請領5月13日-5月16日共4天的給付金額，算出（36,300÷30）×50％×4＝2,420元。
四、申請資格？
勞保局公關科指出，依據《勞工保險條例》第33條規定，勞工因傷病而無法工作、未取得原有薪資的狀態下，就會給付傷病補助費。因此舉凡特休、加班補休、輪休、事假、病假（半薪）等假別，都屬於薪水損失，勞工可申請傷病給付。
而特休屬於勞工權益，雇主應發給工資，勞保局公關科引用《勞基法》第38條及其施行細則第24條規定，勞工於傷病期間，因申請特休致未能領取工資，仍屬於「損失原有薪資」。
公關科表示，有些企業給予員工福利，1年享有12天全薪病假，這就不符合請領資格。
另黃竑鈞也提醒，勞保傷病給付有5年的請求權時效，勞工可在痊癒或恢復工作後再提出申請，只要在5年內請領給付都不影響權益。
五、如何申請？
民眾應提供2類文件申請，包括傷病給付申請書及傷病診斷書。
勞保局指出，傷病診斷書的認定已放寬，如能檢附「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書」者，可免附診斷書；若暫時無法取得隔離通知書者，也可檢附健保快易通APP確診COVID-19之截圖畫面，注意截圖必須包含身分證字號，可免附診斷書。
勞工因染疫而使工作收入中斷、終身無法工作甚至病故，可依《勞工保險條例》請領勞保傷病、失能或死亡給付，計算公式算給你看。
勞保局失能給付科指出，勞工因染疫病情嚴重、經醫師診斷永久失能，終身無工作能力者，可請領失能年金給付或失能一次金，擇一請領，失能年金採取每月發放，若金額不足4,000元者，按4,000元每月發給，而一次金則是一次發放。
失能年金計算公式： 平均月投保薪資×年資×1.55％
假設35歲的大雄月薪50,000元，適用最高投保薪資45,800元，工作年資10年，因染疫嚴重、經醫師判斷永久失能，選擇失能年金，給付金額為45,800元×10×1.55％＝7,099元，每月補助大明至不符合資格為止，例如病情好轉或最終病故等狀況。
失能一次金計算公式： （平均月投保薪資÷30）×給付日數
醫師診斷大明的失能等級，從最嚴重的第1等級至第15等級，有不同的給付日數級距，第1等級的給付日數為1200日，依此計算失能一次金，一次領回，得出給付金額是：（45,800÷30）×1200＝183萬2,000元。
若不幸染疫死亡，遺屬可請領勞工本人的死亡給付，按遺屬請領順序為配偶及子女、父母、祖父母等。
衛福部的防疫補償金，不限勞工，只要是居家隔離者或照顧者都符合資格、日領千元防疫補償金，以目前居隔3天+自主防疫4天來看，3+4不包含後面4天自主防疫，最高可給付3,000元，但專家提醒仍有相關規定，居隔通知單絕對是必備。
中華人事主管協會資深講師黃竑鈞表示，防疫補償金不包括確診者，給付對象是因接觸被匡列、照顧隔離者等民眾，不限資格都可請領，若在居隔期間確診的勞工，也可申請勞保傷病給付，與防疫補償金不衝突，以下4大規定看清楚。
一、補助對象：
1957福利諮詢專線部落格指出，補助對象沒有年齡限制，孩子於居家隔離期間領有居家隔離通知書，也可以申請防疫補償每人每日1,000元，領取日數依隔離通知單上的實際天數計算，至於勞工也要確認，是在沒有收入的情況下才可申請。
二、申請時效：
隔離期間因不可外出，可在隔離結束後次日起的2年內，透過防疫補償線上系統申辦（https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/home/apply_step.jsp），或採取郵寄、親至臨櫃申辦。
三、扣掉雇主支領薪資的日數：
黃竑鈞以目前居隔3+4的規定為例，這3天若是落在國定假日、週六日等例休日，雇主會支付薪資給勞工，因此會扣掉這些日數、來計算補償金。
假設從事餐飲服務業的大明，因照顧念國小的兒子匡列居隔，大明的例休是週五、六，而3＋4的起始日期逢週四、五、六，扣掉週五、週六雇主支付薪資的日數，只有週四這天符合條件，那麼大明可領取的防疫補償金為1,000元。
四、申請文件：
一定要有居家隔離通知單，照顧者應附上身分證、銀行存摺封面，請假及無支薪證明等文件；被匡列隔離的學生、孩童，也要有居隔單，再加上身分證或健保卡，未滿20歲的法定代理人同意書等文件，線上或親自申請。
防疫補償金vs.勞保傷病給付 不衝突
防疫補償金→匡列隔離，未確診：有補助；隔離後確診：有補助
勞保傷病→匡列隔離，未確診：無補助；隔離後確診：有補助
註：必須在未有收入的情況下
2022.5.11 鏡週判
中華人事主管協會資深講師黃竑鈞指出，確診勞工不論是收治在醫院、集中檢疫所、防疫旅館或居家照護，以致未能取得原有薪資，都可依據《勞工保險條例》規定，在不能工作的第4天起，請領勞保傷病給付，他建議民眾善用勞保局網站（https://www.bli.gov.tw/0100394.html）可算出實際給付金額。
勞保傷病給付公式： （月投保薪資÷30天）×50％×無法工作天數＝給付金額
一、關鍵日期是哪天？
指揮中心在5/7鬆綁隔離措施，由10+7改為7+7，指揮官陳時中並宣布5月8日起檢驗陽性的確診者都適用，但不回溯5/8之前的確診者，因此關鍵日期在5月8日之前或之後確診的勞工，申請傷病給付的金額大不同。
二、如何計算天數？
所謂的10+7或7+7，是指居家照護天數+自主健康管理天數，後面的7天自主管理，無法請領傷病給付。
舊制的10天，依據規定在不能工作的第4天起，請領勞保傷病給付，換算下來可申請7天給付；新制改為7+7，也就是將10天縮短為7天，那麼確診勞工可申請4天給付。
三、如何計算給付金額？
給付金額以「平均月投保薪資」為計算基礎，並非月薪總額。以最近6個月的月投保薪資合計除以6計算，投保薪資依據每位勞工薪資總額不同，分為14個級距，最高級距為第14級，凡是月薪在43,901元以上的勞工，月投保薪資為45,800元。依新舊制不同，最高投保薪資45,800元的確診勞工，可領到3,053元（新制7+7）或5,343元（舊制10+7）。
假設年輕人大偉月薪35,000元，月投保薪資為第9級：36,300元，在5月1日確診，隔離措施為10+7，在第4天起可請領傷病給付，因此可請領5月4日-5月10日共7天的給付金額，算出（36,300÷30）×50％×7＝3,053元。
若大偉在5月10日確診，隔離措施已改為新制7+7，因此大偉在不能工作的第4天起，可請領5月13日-5月16日共4天的給付金額，算出（36,300÷30）×50％×4＝2,420元。
四、申請資格？
勞保局公關科指出，依據《勞工保險條例》第33條規定，勞工因傷病而無法工作、未取得原有薪資的狀態下，就會給付傷病補助費。因此舉凡特休、加班補休、輪休、事假、病假（半薪）等假別，都屬於薪水損失，勞工可申請傷病給付。
而特休屬於勞工權益，雇主應發給工資，勞保局公關科引用《勞基法》第38條及其施行細則第24條規定，勞工於傷病期間，因申請特休致未能領取工資，仍屬於「損失原有薪資」。
公關科表示，有些企業給予員工福利，1年享有12天全薪病假，這就不符合請領資格。
另黃竑鈞也提醒，勞保傷病給付有5年的請求權時效，勞工可在痊癒或恢復工作後再提出申請，只要在5年內請領給付都不影響權益。
五、如何申請？
民眾應提供2類文件申請，包括傷病給付申請書及傷病診斷書。
勞保局指出，傷病診斷書的認定已放寬，如能檢附「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書」者，可免附診斷書；若暫時無法取得隔離通知書者，也可檢附健保快易通APP確診COVID-19之截圖畫面，注意截圖必須包含身分證字號，可免附診斷書。
勞工因染疫而使工作收入中斷、終身無法工作甚至病故，可依《勞工保險條例》請領勞保傷病、失能或死亡給付，計算公式算給你看。
勞保局失能給付科指出，勞工因染疫病情嚴重、經醫師診斷永久失能，終身無工作能力者，可請領失能年金給付或失能一次金，擇一請領，失能年金採取每月發放，若金額不足4,000元者，按4,000元每月發給，而一次金則是一次發放。
失能年金計算公式： 平均月投保薪資×年資×1.55％
假設35歲的大雄月薪50,000元，適用最高投保薪資45,800元，工作年資10年，因染疫嚴重、經醫師判斷永久失能，選擇失能年金，給付金額為45,800元×10×1.55％＝7,099元，每月補助大明至不符合資格為止，例如病情好轉或最終病故等狀況。
失能一次金計算公式： （平均月投保薪資÷30）×給付日數
醫師診斷大明的失能等級，從最嚴重的第1等級至第15等級，有不同的給付日數級距，第1等級的給付日數為1200日，依此計算失能一次金，一次領回，得出給付金額是：（45,800÷30）×1200＝183萬2,000元。
若不幸染疫死亡，遺屬可請領勞工本人的死亡給付，按遺屬請領順序為配偶及子女、父母、祖父母等。
衛福部的防疫補償金，不限勞工，只要是居家隔離者或照顧者都符合資格、日領千元防疫補償金，以目前居隔3天+自主防疫4天來看，3+4不包含後面4天自主防疫，最高可給付3,000元，但專家提醒仍有相關規定，居隔通知單絕對是必備。
中華人事主管協會資深講師黃竑鈞表示，防疫補償金不包括確診者，給付對象是因接觸被匡列、照顧隔離者等民眾，不限資格都可請領，若在居隔期間確診的勞工，也可申請勞保傷病給付，與防疫補償金不衝突，以下4大規定看清楚。
一、補助對象：
1957福利諮詢專線部落格指出，補助對象沒有年齡限制，孩子於居家隔離期間領有居家隔離通知書，也可以申請防疫補償每人每日1,000元，領取日數依隔離通知單上的實際天數計算，至於勞工也要確認，是在沒有收入的情況下才可申請。
二、申請時效：
隔離期間因不可外出，可在隔離結束後次日起的2年內，透過防疫補償線上系統申辦（https://swis.mohw.gov.tw/covidweb/home/apply_step.jsp），或採取郵寄、親至臨櫃申辦。
三、扣掉雇主支領薪資的日數：
黃竑鈞以目前居隔3+4的規定為例，這3天若是落在國定假日、週六日等例休日，雇主會支付薪資給勞工，因此會扣掉這些日數、來計算補償金。
假設從事餐飲服務業的大明，因照顧念國小的兒子匡列居隔，大明的例休是週五、六，而3＋4的起始日期逢週四、五、六，扣掉週五、週六雇主支付薪資的日數，只有週四這天符合條件，那麼大明可領取的防疫補償金為1,000元。
四、申請文件：
一定要有居家隔離通知單，照顧者應附上身分證、銀行存摺封面，請假及無支薪證明等文件；被匡列隔離的學生、孩童，也要有居隔單，再加上身分證或健保卡，未滿20歲的法定代理人同意書等文件，線上或親自申請。
防疫補償金vs.勞保傷病給付 不衝突
防疫補償金→匡列隔離，未確診：有補助；隔離後確診：有補助
勞保傷病→匡列隔離，未確診：無補助；隔離後確診：有補助
註：必須在未有收入的情況下
2022.5.11 鏡週判